Pour la plupart des femmes et des hommes, la contraception est un élément naturel de leur vie sexuelle. Les différentes méthodes contraceptives sont utilisées pour prévenir une grossesse non désirée. Certains se protègent également contre les maladies sexuellement transmissibles. Ils peuvent agir sur une base hormonale ou mécaniquement (méthodes de barrière). Il existe également des méthodes contraceptives chimiques ou chirurgicales. Cela permet aux couples de décider eux-mêmes s’ils veulent avoir des enfants et quand. Ci-après, vous trouverez les méthodes contraceptives courantes classées en fonction de leur sécurité, avec leurs avantages et inconvénients respectifs sur la santé.
Pilule pour l’homme
La pilule contraceptive d’urgence intervient fortement dans l’équilibre hormonal. Cela peut avoir des effets secondaires indésirables.
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Les méthodes contraceptives sont classées selon l’indice de Pearl
De nombreuses femmes changent de méthode contraceptive au cours de leur vie. Dans ce cas, une attention particulière est nécessaire, car des pannes peuvent facilement se produire lors d’un changement de méthode contraceptive.
L’indice de Pearl est utilisé pour comparer la sécurité des différentes méthodes contraceptives contre les grossesses non désirées. Cette valeur indique combien de femmes sur 100 capables d’accoucher tombent enceintes dans l’année au cours de rapports sexuels réguliers malgré la méthode contraceptive. Plus le nombre est petit, plus la méthode est sûre.
Tous les contraceptifs en un coup d’œil
- Minipilule
Indice de Pearl : 0,5 – 3
Avantages : retour rapide de la fertilité, ne contient pas d’œstrogène, adapté aux femmes qui allaitent…
Inconvénients : quelques effets secondaires possibles (saignements irréguliers, nausées, maux de tête…), contre indiqué pour les femmes sujettes au cancer du sein, à la maladie du foie, à des saignements vaginaux inexpliqués…
- Contraception naturelle, méthode Billings, méthode de la température
Indice de Pearl : 3 – 15
Avantages : 100% naturelle, aucun risque à long terme pour la santé
Inconvénients : peu fiable (la durée de survie des spermatozoïdes peut monter jusqu’à 5 jours à l’intérieur de la femme, un rhume peut faire augmenter la température…)
- Injection contraceptive de trois mois
Indice de Pearl : 0,3 – 0,9
Avantages : tranquillité durant 3 mois, réversible, efficacité assurée…
Inconvénients : pendant l’utilisation : les règles peuvent devenir irréguliers, des effets indésirables (nausées, maux de tête…). Après l’utilisation : une durée d’attente de 9 mois est parfois à prévoir pour reprendre l’ovulation, perte de densité minérale osseuse qui peut ne pas être entièrement réversible.
- Fémidom (préservatif pour femme)
Indice de Pearl : 5 – 25
Avantages : c’est la seule méthode de contraception non chirurgicale ou hormonale contrôlée par la femme qui puisse la protéger contre les maladies et prévenir les grossesses. Ce qui écarte un éventuel risque de santé.
Inconvénients : Coût relativement élevé, peut être bruyant lors du rapport sexuel, pratique nécessaire pour sa mise en place…
- Stérilet hormonal
Indice de Pearl : 0,16
Avantages : règles douloureuses et abondantes réduites, voire supprimées.
Inconvénients : les mêmes inconvénients que les pilules
- Stérilet au cuivre (souvent appelée Dispositif intra-utérin ou DIU), chaîne de cuivre
Indice de Pearl : 0,3 – 0,8
Avantages : mode de contraception 100% non hormonal
Inconvénients : par rapport aux pilules, il peut allonger la durée du cycle menstruel
- Stérilisation de l’homme (vasectomie)
Indice de Pearl : 0,1 à 0,15
Avantages : sans effets secondaires
Inconvénients : mode de contraception permanent
- Stérilisation de la femme (stérilisation tubaire)
Indice de Pearl : 0,2 à 0,5
Avantages : efficacité garantie
Inconvénients : possibles effets secondaires (nausées, douleurs à la poitrine ou à l’épaule, sensations de gonflement…)
- Suppositoire vaginal (contraceptif chimique)
Indice de Pearl : 6 – 21 ; peut être combiné avec un diaphragme ou une cape cervicale, pas avec un préservatif !
Avantages : facile d’emploi, efficace, peut faire office de lubrifiant vaginal
Inconvénients : doit être introduit en profondeur dans le vagin 10 minutes avant chaque rapport sexuel, peut s’écouler dans le vagin pendant le rapport…
- Anneau contraceptif ou anneau vaginal
Indice de Pearl : 0,4 – 0,65
Avantages : 3 semaines de tranquillité, efficacité non réduite en cas de vomissements ou de diarrhée, réduit les effets indésirables causés par les pics d’hormones…
Inconvénients : contient des œstrogènes (contre-indiqué chez les femmes ayant eu une une maladie cardio-vasculaire, un cancer du sein, de l’utérus…
- Patch contraceptif ou patch hormonal
Indice de Pearl : 0,9
Avantages : risque d’oubli moins grand que les contraceptifs oraux, diminue les douleurs menstruelles, règles moins abondantes…
Inconvénients : requiert une prescription médicale, moins discret, interfère sur le système hormonal
- Bâtonnets contraceptifs (implant)
Indice de la poire : 0 – 0,08
Avantages : trois ans de tranquillité, effet immédiat, retour à la fertilité rapide après retrait de l’implant, coût intéressant en France
Inconvénients : peu de médecin formé à la pose, laisse une cicatrice après le retrait, effets secondaires (prise de poids, irrégularité des règles)…
- Préservatif
Indice de Pearl : 2 à 12
Avantages : excellente protection contre les MST
Inconvénients : risque de déchirure ou de glissement du condom, déconseillé aux personnes allergiques au latex
- Coït interrompu
Avantages : mode de contraception naturel
Inconvénients : offre peu de sécurité, car le sperme fuit souvent avant l’orgasme.
- Cape cervicale
Indice de Pearl : 6 (en combinaison avec un gel spermicide)
Avantages : retrait facile, protégé contre les contaminations extérieures…
Inconvénients : déconseillée aux femmes ayant déjà eu plusieurs enfants, aux femmes souffrant d’infections urinaires à répétition, doit être laissée pendant 8 h après le rapport sexuel…
- Diaphragme
Indice de Pearl : 1 à 20 (en combinaison avec un gel spermicide)
Avantages : facile d’emploi, se place juste avant le rapport sexuel
Inconvénients : doit être laissé pendant 8 h après le rapport sexuel